新生儿脑水肿症状
来源:http://www.24hrgigs.com  日期:2023-12-27

【导读】新生儿脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。一般对于大脑内部的疾病,它的危害是非常大的,对于新生儿来讲的话,要及时做好治疗与防护措施。

早产儿脑瘫症状

早产儿脑瘫症状的异常之处往往是表现在脑瘫儿的肢体异常上。早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症。一般早产儿脑瘫的症状是很容易被察觉的,因为早产儿脑瘫的行为很怪异,和正常的婴儿区别还是很大的。简单而言早产儿脑瘫主要是表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。一般在早期我们就能看出早产儿脑瘫患儿和正常婴儿之间的区别,通常患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍,有的孩子浑身绵软,无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬,无法行走。

脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。而这类孩子长大后生活基本是不能够自理的,而且脑瘫往往是伴随着身体的多个方面发育不良,像是智能障碍、视觉、听觉、牙齿等发育等。

新生儿脑死亡的症状

新生儿脑死亡的判断有其特殊性,因受发育成熟等诸多因素的影响,其临床及各种检查结果的评价比较复杂,有一定困难,且争议颇多,一般脑死亡症状可表现如下:

脑死亡的症状为

1.自主呼吸停止,不可逆性深度昏迷;

2.无自主性的肌肉活动,但脊髓反射仍可存在;

3.脑干神经反射(颅反射)消失,瞳,散大或固定,对光线强弱无反应;

4.脑电波消失,呈平直线,脑血液循环完全停止。

Tips:

符合以上标准,并在24-72小时内重复测试,结果均无变化,即视为脑死亡,在我国判断脑死亡,除有以上所说出现不可逆性深昏.迷、自主呼吸停止、脑干反射消失这三种条件外,还必须判断是何种原因导致的昏迷,必须排除其他原因导致的昏迷后,确认昏迷是不可逆性的昏迷,方可确诊。

新生儿脑水肿怎么治疗

新生儿患有了脑水肿以后,不仅给宝宝的身体带来伤害,对于初为父母的家长们来说,也是一种伤害,时时刻刻为宝宝担心,而导致工作生活一团糟。新生儿患有脑水肿以后究竟要怎么治疗才最好呢?

1、一般治疗

保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K1 5mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

2、重症监护

进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3、维持热量和适当限制液量

一般生后3天之内液体量应限制在每口60~80ml/kg,输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10~20g/kg,使血糖维持在4.2~5.6mmol/L,必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4、抗惊厥治疗

新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

新生儿脑膜炎后遗症

脑膜炎是有生命危险的疾病,如果治疗不及时,或者是治疗不当,都有可能会留下后遗症。新生儿脑膜炎后遗症不仅会对新生儿自身生存质量造成严重影响,还会给患儿家庭带来沉重负担。那么新生儿脑膜炎后遗症有哪些?

1、脑积水。患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。

2、除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。

3、由于治疗不及时或不彻底,部分新生儿可出现智力减退,另一部分小儿可出现失明,听力减退,可以间接地影响小儿智力发育,

4、由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累,所以脑膜炎患者伤后会引发癫痫(羊角疯)。表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。

总结而言,新生儿脑膜炎如果治疗不及时或不规则,可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。


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