试管婴儿过程中，最重要的一项就是胚胎培养，在胚胎评估的第三天属于分裂期，到了5-6天的胚胎，就会发展成上百个囊胚，这个时候就会进行评级划分，也是反应胚胎发育的综合指标，那么囊胚等级应该怎么看?

5胚胎等级怎么分

在第三代试管婴儿中，胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级，根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级，等级从优到差，一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。

但相比胚胎碎片，胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力，比如：同样是B级胚胎，含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。

在近乎“完美”的A级胚胎中，细胞将均匀分裂，每个细胞在大小和形状上基本相同，植入成功率是最高的，达到56%。虽然A级胚胎等级最高，质量最好，但是在试管中并不常见，因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。

所以最常见的反而是B级胚胎，B级胚胎要么是细胞大小不均匀，要么是含少量的碎片，但这并不意味着胚胎很差，许多试管患者移植后的成功率非常可观，达到了48%。

4ab——4cc囊胚等级分级

4ab--4bc都属于可以用作移植的囊胚，但它们也有优劣之分，越是优质的囊胚移植的成功率也会更高，但这也并非是绝对的，所以不管是什么等级的囊胚，只要是用作移植了，都是有几率成功的，同样也会有失败的可能性。

发育情况较好的囊胚等级较高

囊胚等级排序：4AA囊胚＞4AB囊胚＞4BA囊胚＞4BB囊胚＞4AC囊胚＞4BC囊胚＞4CA囊胚＞4CB囊胚＞4CC囊胚

Tips：

一般来说4AA-4CC的囊胚都是可以用作移植的，只不过大多数采用4BC之前的囊胚移植，使用4CA-4CC的囊胚移植的患者较少，除非没有更优质的囊胚以作移植。其实除了以上等级的囊胚还有更次之的囊胚，只是更次之的并无法作为移植的囊胚使用，基本都会被医生所舍弃。

1囊胚的等级

囊胚的等级分类由1个数字和2个字母表示：

第一个数字代表囊胚腔发育大小及是否孵化，分为1-6期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

第一个字母代表囊胚核心内细胞团(ICM)的质量。核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分。

A：发育良好的完整细胞团;

B：颗粒感的细胞团，细胞数目少且排列松散;

C：细胞黯淡且数量很少，松散不紧凑;

第二个字母代表滋养外胚层的质量，滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜。

A：细胞数量较多，大小均衡，排列紧密整齐。

B：细胞层不规则，部分碎片颗粒状。

C：细胞数量很少，不规则，呈碎片颗粒。

2囊胚的等级分类

一级：代表为初级囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2，怀孕率为20-30%，

二级：代表为初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2，怀孕率为30-40%，

三级：代表为扩张囊胚，囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展，怀孕率为40-50%，

四级：代表为扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带边薄，怀孕率50-60%，

五级：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%，

六级：代表已经孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出，怀孕率60-70%